PLAČEVANJE STORITEV
Resnica o petletnici, ki je potrebovala zdravniško pomoč: Žalostno, kam smo prišli!
Morala je plačati 76 evrov za zdravljenje, odpovedati pa se je morala tudi temu, da bo znesek terjala od ZZZS.
Odpri galerijo
LJUBLJANA – Pred dnevi je po spletnih omrežjih zakrožil račun, ki ga je Zdravstveni dom Ljubljana (ZDL) izstavil za zdravljenje zobka petletnice, ki je na zadnji dan novega leta potrebovala nočno zobozdravstveno pomoč. Za storitev je morala njena mati plačati 76 evrov, s podpisom računa pa se je strinjala tudi s klavzulo: »Podpisani izjavljam, da od ZZZS ne bom zahteval povračila vplačanega zneska.« »Žalostno, kam smo prišli,« je to dejstvo komentirala ena od uporabnic na twitterju.
Nekateri so sicer dvomili, da je račun pristen, mi pa smo se to odločili preveriti pri ZDL, kjer je bila tudi storitev opravljena. Tam so pojasnili, da je nočna zobozdravstvena pomoč izključena iz pravic obveznega zdravstvenega zavarovanja: »Od tedaj so zobozdravstvene storitve v okviru javne službe, ki se financira iz blagajne ZZZS, poleg dostopnosti med tednom za nujne primere zagotovljene le še v času dnevnih dežurstev ob sobotah, nedeljah in praznikih v devetih zdravstvenih domovih v Sloveniji.« A potrebe po nočni ambulanti so še vedno bile, zato je leta 2001 Mestna občina Ljubljana (MOL) vzpostavila delovanje Nočne zobozdravstvene ambulante (NZA) v Ljubljani in zanjo zagotovila večino finančnih sredstev: »Storitve v NZA so nadstandardna dejavnost, kar pomeni, da ne sodijo med pravice obveznega zdravstvenega zavarovanja, zato je del stroškov samoplačniških.«
Odrasli občani MOL ob posegu plačajo participacijo po ceniku, storitve zanje so brezplačne, odrasli iz drugih občin in tujci pa plačajo tako participacijo kot tudi storitve po ceniku. Pa otroci? Tisti, ki prihajajo iz MOL in Občine Škofljica (ki v sorazmernem delu tudi prispeva k delovanju nočne zobozdravstvene ambulante) do 18. leta starosti so oproščeni vseh plačil, »otroci izven MOL ne plačajo participacije, ampak le storitve, ki se obračunajo skladno z veljavnim cenikom NZA, dostopnim na naši spletni strani. Tako je bilo tudi v primeru, ki ga navajate.«
Nekateri so sicer dvomili, da je račun pristen, mi pa smo se to odločili preveriti pri ZDL, kjer je bila tudi storitev opravljena. Tam so pojasnili, da je nočna zobozdravstvena pomoč izključena iz pravic obveznega zdravstvenega zavarovanja: »Od tedaj so zobozdravstvene storitve v okviru javne službe, ki se financira iz blagajne ZZZS, poleg dostopnosti med tednom za nujne primere zagotovljene le še v času dnevnih dežurstev ob sobotah, nedeljah in praznikih v devetih zdravstvenih domovih v Sloveniji.« A potrebe po nočni ambulanti so še vedno bile, zato je leta 2001 Mestna občina Ljubljana (MOL) vzpostavila delovanje Nočne zobozdravstvene ambulante (NZA) v Ljubljani in zanjo zagotovila večino finančnih sredstev: »Storitve v NZA so nadstandardna dejavnost, kar pomeni, da ne sodijo med pravice obveznega zdravstvenega zavarovanja, zato je del stroškov samoplačniških.«
Odrasli občani MOL ob posegu plačajo participacijo po ceniku, storitve zanje so brezplačne, odrasli iz drugih občin in tujci pa plačajo tako participacijo kot tudi storitve po ceniku. Pa otroci? Tisti, ki prihajajo iz MOL in Občine Škofljica (ki v sorazmernem delu tudi prispeva k delovanju nočne zobozdravstvene ambulante) do 18. leta starosti so oproščeni vseh plačil, »otroci izven MOL ne plačajo participacije, ampak le storitve, ki se obračunajo skladno z veljavnim cenikom NZA, dostopnim na naši spletni strani. Tako je bilo tudi v primeru, ki ga navajate.«