V Sloveniji že zdravimo covid bolnike z monoklonskimi protitelesi: kaj je to?

Na ministrstvu za zdravje so v sklopu skupnih evropskih naročil na pobudo stroke že prejeli tisoč odmerkov zdravila REGN-COV2 za zdravljenje covida 19. Predstavniki ministrstva pa so se danes sestali tudi s predstavniki farmacevtskega podjetja Pfizer in se seznanili s splošnimi informacijami o razvoju njihovega zdravila za zdravljenje covida 19.

Na zdravstvenem ministrstvu so zaradi klavzule o zaupnosti pogovorov o vsebini zelo skrivnostni, so pa zagotovili, da slovensko zdravstvo sledi najsodobnejšim trendom razvoja medicine na vseh področjih, tudi pri zdravljenju omenjene bolezni. Da bi bilo breme bolezni čim manjše, v posvetu s stroko iščejo najsodobnejše oblike zdravljenja, so zapisali. Tako so naročili in tudi že prejeli tisoč odmerkov zdravila REGN-COV2 ameriškega podjetja Regeneron. Zdravilo že uporabljajo na podlagi zahtev lečečih zdravnikov in na osebno odgovornost pacientov, saj ima trenutno zgolj začasno dovoljenje za uvoz pristojne agencije za zdravila in medicinske pripomočke.

Pri bolnikih, ki jim grozi težji potek bolezni, zgodaj v poteku okužbe uporabljajo monoklonski protitelesi kasirivimab in imdevimab, bolj znani pod že omenjenim imenom REGN-COV2. Prav tako pri imunsko oslabljenih bolnikih, pri katerih je tvorba protiteles okrnjena, še vedno uporabljajo plazmo prebolevnikov.

Še vedno uporabljajo zdravilo remdesivir

Za zdravljenje bolnikov, ki potrebujejo kisik, še vedno uporabljajo protivirusno zdravilo remdesivir in kortikosteroide, kritično bolnim pa poleg kortikosteroidov dodajajo tudi tocilizumab, za katerega se je v spomladi objavljenih randomiziranih raziskavah pokazalo, da zmanjša potrebo in skrajša trajanje mehanske ventilacije.

Kako je z zdravilom ivermektin?

V javnosti se je sicer zadnje dni pojavilo razmišljanje o domnevno učinkovitem zdravljenju z zdravilom ivermektin, a so s Klinike za infekcijske bolezni in vročinska stanja v Univerzitetnem kliničnem centru (UKC) Ljubljana danes sporočili, da slovensko zdravstvo za zdravljenje covida 19 omenjenega zdravila ne uporablja, saj ni dovolj dokazov, da bi bilo učinkovito. »Zelo opevana egiptovska študija, ki je trdila, da ivermektin zelo zmanjša smrtnost pri bolnikih s covidom 19, je bila nedavno umaknjena s spletišča Research Square zaradi velikega suma, da gre za izmišljene podatke,« so pojasnili.

Nedavno objavljen Cochrane sistematični pregled raziskav, ki se ponaša z najvišjo ravnjo kakovosti meta analiz in sistematičnih pregledov v zdravstvu, po njihovem ni našel dokazov, da bi bil ivermektin učinkovit za zdravljenje ali preprečevanje covida 19, zato njegovo uporabo zunaj kliničnih raziskav odsvetujejo.

Uporabo sicer veterinarskega zdravila so odsvetovali ameriška Uprava za hrano in zdravila (FDA), Evropska agencija za zdravila (EMA), Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in celo proizvajalec ivermektina, zaradi česar so bili deležni napadov zagovornikov zdravila, ki so jim pripisovali celo podkupljenost farmacevtske industrije in podobno.

»Trenutno poteka precej kliničnih raziskav s tem zdravilom, nekatere so tudi kakovostne, zato upamo, da bo kmalu znano, ali ima zdravilo mesto pri zdravljenju ali ne,« so še sporočili s klinike in dodali, da v Sloveniji za zdravljenje bolezni uporabljamo zdravila, za katera so v randomiziranih kliničnih raziskavah dokazali, da so učinkovita.

Na ministrstvu za zdravje pa ob tem znova pozivajo vse tiste, ki se še niso odločili za cepljenje, da to storijo čim prej, saj bodo tako najbolje zaščitili svoje zdravje v prihajajočem četrtem valu.