Nič več raka materničnega vratu
Svetovna zdravstvena organizacija je prepričana, da je bolezen mogoče odpraviti; v Sloveniji imamo dobre preventivne programe in zato tudi dobre možnosti za izkoreninjenje tega raka.
Odpri galerijo
Oba ukrepa sta tako učinkovita, da je Svetovna zdravstvena organizacija spomladi 2018 pozvala k eliminaciji RMV. FOTO: Guliver/Getty Images
Razumljivo je, da tega ni mogoče doseči čez noč, v tem stoletju pa, so prepričani strokovnjaki, a zgodovinskega uspeha brez zaupanja v stroko seveda ne bo mogoče uresničiti. Kako torej napovedati boj bolezni, zaradi katere vsako leto samo v Sloveniji umre od 40 do 50 žensk? Glavna in najučinkovitejša ukrepa sta cepljenje proti okužbi s človeškimi papilomavirusi (HPV) in zgodnje odkrivanje in zdravljenje predrakavih sprememb.
V državah, ki imajo dobro organizirane presejalne in cepilne programe, je rezultat že viden. V Sloveniji je leta 2003, ko je zaživel državni presejalni program ZORA, za rakom materničnega vratu (RMV) zbolelo 211 žensk, leta 2018 pa 106 (podatkov za leto 2019 še nimamo)! Rekordno nizko število novih primerov je bilo leta 2017, in sicer le 85, z zadovoljstvom ugotavlja dr. Urška Ivanuš, dr. med., spec. javnega zdravja, vodja programa ZORA z Onkološkega inštituta Ljubljana. »Slovenija se uvršča med evropske države z najmanjšim bremenom tega raka, kar je izjemen uspeh, saj je bila incidenca RMV v Sloveniji v preteklosti med največjimi v Evropi.«
Spodbudni so tudi podatki o pregledanosti ciljne populacije programa ZORA. V zadnjem triletnem obdobju je pregledanost ponovno presegla 70 odstotkov. Žal se presejalnih pregledov z odvzemom brisa materničnega vratu še vedno premalo udeležujejo starejše ženske (od 50 do 64 let) ter tiste na jugozahodu in severovzhodu države.
V Sloveniji so rezultati presejanja odlični, vendar je za dosego cilja treba povečati tudi število cepljenih proti HPV, zato šolski zdravniki, ginekologi, onkologi in drugi strokovnjaki pozivajo starše in dekleta, naj se odločijo za cepljenje in tako preprečijo okužbo z virusi, ki povzročajo RMV. »V program ZORA že vstopajo prve generacije cepljenih deklet in kmalu bomo opažali razlike v zdravju cepljenih in necepljenih – cepljena dekleta imajo namreč pomembno manjše tveganje, da bodo kadar koli zbolela za RMV, kot njihove necepljene vrstnice,« poudarja Urška Ivanuš.
V Sloveniji imamo torej dobre preventivne programe in zato dobre možnosti za izkoreninjenje tega raka, a to bomo dosegli le, če se bo cepilo čim več mladih in če bodo ženske med 20. in 64. letom redno, na tri leta, hodile na presejalne preglede programa ZORA.
V državah, ki imajo dobro organizirane presejalne in cepilne programe, je rezultat že viden. V Sloveniji je leta 2003, ko je zaživel državni presejalni program ZORA, za rakom materničnega vratu (RMV) zbolelo 211 žensk, leta 2018 pa 106 (podatkov za leto 2019 še nimamo)! Rekordno nizko število novih primerov je bilo leta 2017, in sicer le 85, z zadovoljstvom ugotavlja dr. Urška Ivanuš, dr. med., spec. javnega zdravja, vodja programa ZORA z Onkološkega inštituta Ljubljana. »Slovenija se uvršča med evropske države z najmanjšim bremenom tega raka, kar je izjemen uspeh, saj je bila incidenca RMV v Sloveniji v preteklosti med največjimi v Evropi.«
V Sloveniji so rezultati presejanja odlični, a je za odpravo RMV treba povečati število cepljenih proti HPV. FOTO: Guliver/Getty Images
Spodbudni so tudi podatki o pregledanosti ciljne populacije programa ZORA. V zadnjem triletnem obdobju je pregledanost ponovno presegla 70 odstotkov. Žal se presejalnih pregledov z odvzemom brisa materničnega vratu še vedno premalo udeležujejo starejše ženske (od 50 do 64 let) ter tiste na jugozahodu in severovzhodu države.
Ukrepa rešujeta življenja
Ob 14. evropskem tednu preprečevanja raka na materničnem vratu (letos med 20. in 26. januarjem) zdravniki in drugi strokovnjaki znova sporočajo, da udeležba v presejalnem programu ZORA in cepljenje proti okužbi s HPV – v Sloveniji je mogoče od leta 2009 – dokazano rešujeta življenja. Ukrepa sta tako učinkovita, da je Svetovna zdravstvena organizacija spomladi 2018 pozvala k eliminaciji RMV kot javnozdravstvenega problema, kar pa bo mogoče doseči le s kombinacijo obeh ukrepov.Dr. Urška Ivanuš: »Slovenija se uvršča med evropske države z najmanjšim bremenom RMV, kar je izjemen uspeh.« FOTO: Miha Fras
V Sloveniji so rezultati presejanja odlični, vendar je za dosego cilja treba povečati tudi število cepljenih proti HPV, zato šolski zdravniki, ginekologi, onkologi in drugi strokovnjaki pozivajo starše in dekleta, naj se odločijo za cepljenje in tako preprečijo okužbo z virusi, ki povzročajo RMV. »V program ZORA že vstopajo prve generacije cepljenih deklet in kmalu bomo opažali razlike v zdravju cepljenih in necepljenih – cepljena dekleta imajo namreč pomembno manjše tveganje, da bodo kadar koli zbolela za RMV, kot njihove necepljene vrstnice,« poudarja Urška Ivanuš.
V Sloveniji imamo torej dobre preventivne programe in zato dobre možnosti za izkoreninjenje tega raka, a to bomo dosegli le, če se bo cepilo čim več mladih in če bodo ženske med 20. in 64. letom redno, na tri leta, hodile na presejalne preglede programa ZORA.
Program ZORA je namenjen zgodnjemu, pravočasnemu odkrivanju in zdravljenju predrakavih sprememb materničnega vratu, njegov cilj pa je zmanjšati obolevanje in umrljivost za tem rakom. Vabilo na pregled dobi vsaka ženska, stara med 20 in 64 leti, ki v zadnjih treh letih ni opravila pregleda z odvzemom brisa materničnega vratu.
Cepljenje proti okužbi s HPV smo v Sloveniji uvedli v šolskem letu 2009/10. Od leta 2016/17 se uporablja devetvalentno cepivo, ki ščiti pred devetimi genotipi HPV. Za deklice v 6. razredu in zamudnice je brezplačno, za preostale samoplačniško. Cepiva proti HPV so varna in učinkovito preprečujejo predrakave spremembe in RMV ter nekatere druge rake, kar so potrdile številne raziskave in prakse iz držav, ki so cepljenje uvedle med prvimi. Najbolj učinkovito je pred začetkom spolnega življenja, a ga priporočajo tudi pozneje. Leta 2018 je Evropski parlament z resolucijo za boljšo precepljenost proti okužbi s HPV vse članice pozval, naj v cepljenje vključijo dečke. Na poti za vključitev dečkov v nacionalni program cepljenja je tudi Slovenija.
Cepljenje proti okužbi s HPV smo v Sloveniji uvedli v šolskem letu 2009/10. Od leta 2016/17 se uporablja devetvalentno cepivo, ki ščiti pred devetimi genotipi HPV. Za deklice v 6. razredu in zamudnice je brezplačno, za preostale samoplačniško. Cepiva proti HPV so varna in učinkovito preprečujejo predrakave spremembe in RMV ter nekatere druge rake, kar so potrdile številne raziskave in prakse iz držav, ki so cepljenje uvedle med prvimi. Najbolj učinkovito je pred začetkom spolnega življenja, a ga priporočajo tudi pozneje. Leta 2018 je Evropski parlament z resolucijo za boljšo precepljenost proti okužbi s HPV vse članice pozval, naj v cepljenje vključijo dečke. Na poti za vključitev dečkov v nacionalni program cepljenja je tudi Slovenija.
