Za dojenčke je ta virusna okužba zelo nevarna
Bronhiolitis je sezonska virusna bolezen spodnjih dihal, ki se najpogosteje pojavlja v jesenskih in zimskih mesecih. Običajno zbolijo dojenčki in mlajši otroci, stari do dveh let. Pri večini se bronhiolitis pozdravi sam, drugi potrebujejo pregled pri zdravniku, nekateri pa so tako zelo dihalno ogroženi, da morajo v bolnišnico in potrebujejo dodaten kisik.
»Bronhiolitis se začne kot okužba zgornjih dihal, ki jo spremljata izcedek iz nosu in povišana telesna temperatura,« pojasnjuje Irena Kumelj, dr. med., spec. pediatrije iz Medicinskega centra Barsos.
»Po dveh ali treh dneh se nadaljuje s simptomi okužbe spodnjih dihal, kot so suh in dražeč kašelj, piskanje in oteženo dihanje. Pri bronhiolitisu gre za infekcijo najmanjših in razvejanih dihalnih poti (bronhioli), prek katerih se zrak prenaša do pljuč. Ob okužbi spodnjih dihal se bronhioli vnamejo in otečejo ter so polni sluzi, kar oteži dihanje. Bronhiolitis običajno doseže vrhunec tretji do peti dan in se umiri v enem do dveh tednih, medtem ko se lahko kašelj pojavlja še več tednov.«
Premori v dihanju
Kot rečeno, bronhiolitis običajno udari kot sezonsko obolenje, a se okužba kljub temu lahko pojavi v vsakem letnem času. Običajno se začne podobno kot druge virusne okužbe s prehladnimi znaki. »Simptomi se po dnevu ali dveh poslabšajo in lahko se pojavijo še hitro in plitko dihanje, hiter utrip srca, piski ali poki nad pljuči, vdolbinice ali sence na vratu ali prsih ter razdraženost in težave s spanjem.
Pri dojenčkih se lahko pojavijo tudi večsekundni premori v dihanju. Otroci pogosto izgubijo apetit in odklanjajo tekočino, zato lahko nastopi dehidracija. Pogosto po kašljanju tudi bruhajo. Simptomi se lahko pri najbolj ogroženih otrocih zelo hitro poslabšajo, zato ob pojavu znakov napredovane bolezni takoj obiščemo pediatra. Za hujši potek bolezni so bolj ogroženi nedonošenčki in otroci s težkimi prirojenimi boleznimi (kronično obolenje srca ali pljuč) in oslabljenim imunskim sistemom. Nevaren je tudi za dojenčke in majhne otroke (mlajši od šest mesecev), saj imajo majhne dihalne poti, ki se hitreje zamašijo kot pri odraslih in starejših otrocih,« poudarja pediatrinja.
Pogostejši je pri otrocih, ki se niso dojili, imajo več sorojencev in so izpostavljeni cigaretnemu dimu.
Bronhiolitis povzročajo različni virusi. Med najpogostejšimi izstopa respiratorni sincicijski virus, ki pri odraslih in starejših otrocih vodi do blažjih simptomov, je pa lahko zelo nevaren za dojenčke: »Običajno se kapljično prenaša s kašljanjem ali kihanjem sorojencev ali drugih članov družine, ki imajo izražene le prehladne znake. Najpomembneje je, da bolnemu otroku večkrat na dan ponudimo tekočino v manjših količinah (voda, čaji in sokovi), saj zaradi posledic bolezni pogosto zavračajo hrano in tekočino. Otrokom tudi redno čistimo nos s fiziološko raztopino v pršilu večkrat na dan (pred hranjenjem), saj sluz zelo ovira dihanje. Povišano telesno temperaturo (nad 38,5 °C) nižamo s sredstvi proti vročini. Pri otroku bomo lažje sprostili dihalne poti in olajšali kašelj z vlažilniki zraka. Odsvetujem pa sirupe za umirjanje kašlja.«
Bronhiolitis se običajno pojavi v prvih dveh letih življenja, vrhunec pa doseže med tretjim in šestim mesecem starosti. »Pogostejši je pri otrocih, ki se niso dojili, imajo več sorojencev in so izpostavljeni cigaretnemu dimu. Otroci, ki so preboleli bronhiolitis, imajo več možnosti, da bodo v prihodnosti razvili astmo. Bronhiolitis se po navadi ponavlja, lahko pa zmanjšamo možnost za vnovično okužbo.
Bolnemu otroku večkrat na dan ponudimo tekočino v manjših količinah.
Otroci, ki so najbolj dovzetni za okužbo, naj nekaj časa ne obiskujejo vrtca, ne hodijo v zaprte prostore z veliko ljudmi, tudi doma omejimo obiske. Poskrbimo za čim več gibanja na svežem zraku, redno prezračevanje prostorov in umivanje rok. Priporočljivo je tudi cepljenje proti gripi za otroke, starejše od šest mesecev, in preostalih družinskih članov, če imajo v družini dojenčka, mlajšega od šestih mesecev,« še sklene pediatrinja.
